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在上海217家定点医疗机构轻松就医

我市全面实现长三角跨省异地就医门诊医疗费用直接结算

2019/06/04 来源:南湖晚报 作者:吴晓宇 通讯员 邵 慧

  我市长三角地区跨省异地就医普通门诊费用直接结算工作又有新突破。昨天,记者从嘉兴市医疗保障局获悉,从5月30日起,我市实现长三角跨省异地就医门诊医疗费用直接结算参保地全覆盖,根据各统筹区的医保政策,我市参保人员可以在上海217家定点医疗机构进行医保门诊费用直接结算。

  刷嘉兴市民卡上海轻松就医

  “在上海医院看病,刷嘉兴市民卡就行了,真是太方便了。”一提起跨省异地就医门诊医疗费用直接结算这件事情,市民陈女士直夸好。

  去年陈女士身体不适,在嘉兴本地一家医院看病,之后想转去上海医院就医。“当时有人告诉我,只要填写《基本医疗保险参保人员转外就医申请表》,进行转院备案,可以在定点医院直接刷医保卡结算就医门诊费用。我就想试试,没想到真的可以了。”

  去年9月28日,长三角地区跨省异地就医门诊费用直接结算试点正式开通,我市的市本级和嘉善县作为第一批试点地区,市第一医院、第二医院、中医院和嘉善县第一人民医院4家医院纳入联网结算。

  陈女士成为试点正式开通后的首批受益者之一。在转院备案后,她最终前往复旦大学附属中山医院就医。陈女士说,在上海医院就医只需要刷嘉兴市民卡,真的很方便。

  在长三角地区跨省异地就医门诊费用直接结算没有实施之前,嘉兴户籍的居民在上海医院门诊看病必须先自己垫付费用,回嘉兴后再将相关材料一并送当地社保医保窗口进行二次报销,费时费力。

  在长三角一体化发展的背景下,传统的地域限制正在逐步被打破。上个月底,我市实现长三角跨省异地就医门诊医疗费用直接结算参保地全覆盖。

  打造长三角地区医保服务最便捷城市

  “沪嘉两地人员流动频繁,沟通交流广泛,群众对两地门诊跨省异地就医直接结算工作呼声较高,这项工作的完成既是对人民群众便捷就医迫切需求的满足,又是纵深推进‘最多跑一次’工作的内在要求。”嘉兴市医疗保障局相关人员表示,开展长三角地区跨省异地就医门诊医疗费用直接结算,是我市深化接轨上海、融入长三角区域一体化发展的务实举措,是促进长三角地区人才有序流动,方便各地群众享受同等、高质量医疗服务的基础性工作。

  据了解,去年9月28日试点开通以来,我市参保人在上海联网结算医院门诊直接结算共计8858人次,基金支付109.6万元,上海参保人员在嘉兴联网医院直接结算共计1971人次,基金支付26万元。

  今年初,嘉兴市医疗保障局成立,以“打造长三角地区医保服务最便捷城市”为目标,确定了长三角跨省异地就医门诊医疗费用直接结算参保地全覆盖的目标。

  “在支持‘走出去’的同时,为了给在嘉兴居住、工作的上海人提供更加优质便捷的就医服务,我们要求市本级三级以上、每个县(市)不少于2家医院及与上海交界区域、上海人暂居集中区域的镇(街道)社区卫生服务中心纳入直接结算。”嘉兴市医疗保障局相关负责人告诉记者,截至目前,全市已有14家医疗机构实现直接结算。

  长三角更高质量一体化发展,促进了异地医疗资源的互联互通。下一步,我市将扩大长三角地区跨省异地就医门诊直接结算定点医院范围,计划到6月底全市再增加20家医院接入长三角地区跨省异地就医门诊医疗费用直接结算。

  温馨提醒:

  如医生认为需转院就医,那么到上海医院门诊就医前要做什么?

  要办理转院备案手续(2年有效),并进行市民卡芯片升级。

  截至目前,嘉兴市妇幼保健院、武警海警总队医院及浙江新安国际医院可直接在医院医保办公室办理转院备案,其他市本级三级定点医院需病区(科)主任提出意见,填报《基本医疗保险参保人员转外就医申请表》,至南湖区、秀洲区行政审批中心社保医保窗口或各镇(街道)窗口办理转院备案手续。

  另外,市民请至南湖区、秀洲区行政审批中心,在自助取号机取“市民卡业务”号,进行市民卡芯片升级。

标签:编辑:徐卉

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